猫结膜炎及其防治方法

      结膜炎是猫非常常见的眼部疾病，尤其是幼猫发病率更高，病程通常比较漫长，给猫咪带来了巨大的痛苦，如果不能得到有效的治疗，病变还会累及到角膜甚至会造成失明。结膜炎最常见的临床症状是患眼充血变红，可能伴有畏光、流泪和结膜水肿以及眼分泌物增多。致病原因复杂，通常由病毒引起，并伴随细菌性的炎症[1]。针对不同的病因，采取相应的治疗方法，如果发现猫出现类结膜炎的症状时就应该及早治疗。

病因

      猫的结膜内含有丰富的毛细血管、感觉神经末梢和大量能产生免疫力的淋巴组织，对来自体内或外界的刺激极其敏感。结膜炎不仅是结膜对外来刺激的一种反应，而且许多全身疾病（如猫病毒性鼻气管炎）也会局部表现为结膜炎。

      造成猫结膜炎的病因可以分为两大类：感染性病因和非感染性病因。非感染性病因包括：创伤、异物、眼睑内翻、过敏等。感染性病因包括：疱疹病毒、衣原体，少数情况下是杯状病毒、呼肠孤病毒、支原体等。角膜炎、泪囊炎等邻近组织的炎症也会继发感染性结膜炎。创伤、异物和病毒性结膜炎多继发细菌感染。

      以疱疹病毒为例，病毒生长在与环境接触的机体表面，如呼吸道组织和结膜。病毒还可以侵入呼吸系统、鼻黏膜、鼻甲、结膜和角膜。疾病治愈后病毒可能仍会在三叉神经、角膜和鼻甲中残存，在这里患猫的免疫系统对抗病毒，在应激反应的时候，免疫系统保护功能减弱，病毒能够从神经节逃脱，导致症状的复发。在这种情况下，感染是持久而反复的。

症状

      猫眼睛的结膜是指覆盖在上、下眼睑内和眼球前面的一层粘膜。当它们被刺激或感到不适的时候，眼睛会变红、发痒、干涩、不舒服，结膜炎症也会引起角膜或透亮的圆顶状的覆盖物发生炎症。病情严重时可以使眼睛变得浑浊甚至溃烂，泪水分泌也减少，进一步导致慢性干眼症。患有结膜炎猫咪的眼皮往往无法完全睁开（半睁眼）。由于结膜炎会造成猫咪患眼的疼痛，所以猫咪会用爪子抓眼睛，并且在猫咪的内眼角会有许多眼分泌物。另外，猫疱疹病毒还会引起上呼吸道症状，引起鼻气管炎，所以有些患有结膜炎的猫咪还会出现上呼吸道的症状（例如：打喷嚏、流鼻涕）。根据详细的临床特点，可分为以下几种类型^[2]：

      浆液性或浆液黏液性结膜炎。此类型可由多种致病因素引起，并表现在各类结膜炎的早期。急性型：患眼羞明，结膜充血、肿胀，从内眼角流出大量浆液性或浆液黏性分泌物；慢性型：结膜充血、轻微肿胀，分泌物较少，随着病程延长，结膜可能增厚。

      化脓性结膜炎：因该病是感染化脓菌或在某种传染病过程（如猫病毒鼻气管炎）中发生，其症状一般较为剧烈，眼内流出多量黏液性或纯脓性的分泌物，致使上、下睑缘和睫毛常被黏稠的脓性分泌物粘在一起。若病情持续时间长或炎症较严重，还会发生结膜坏死，眼球粘边，甚至引起角膜溃疡。

      滤泡性结膜炎。主要见于猫衣原体感染，也可见于其他因素引起的慢性结膜炎。当结膜长期受刺激时，易引起结膜上皮下的淋巴组织增生，结果在睑结膜和瞬膜表面出现许多小而圆、色泽苍白发亮的滤泡。

      伪膜性结膜炎。是猫支原体感染的典型特征，在结膜和瞬膜表面经常覆盖一层由炎性细胞、纤维蛋白和黏液构成的灰白色不透明薄膜，称为伪膜。伪膜易于分离，剥离伪膜后，结膜可能有轻微出血，眼的其它症状一般较轻微。